علاقة تناول الفراولة بلبن أو الطماطم مع الجبنة بتكون حصوات الأوكسالات | Learn Pharmacy At Home
كيف تكتشف بداية سرطان الرحم قبل إجراء أي تحليل ؟
سبتمبر 12, 2019
تعلّم الصيدلة باستمتاع … ألغاز صيدلانية
تعلّم الصيدلة باستمتاع … ألغاز صيدلانية -3
سبتمبر 24, 2019

علاقة تناول الفراولة بلبن أو الطماطم مع الجبنة بتكون حصوات الأوكسالات

حصوات أوكسالات الكالسيوم

د / أحمد الجويلي

مع بداية انتشار د. مجدى نزيه عزمى هندى على التليفزيون من سنتين تقريباً كنت أجد أمي دائماً تقول لي : ” اسمع الراجل ده ، بيقول حكم .. وشكله فاهم ” وبعد الاستماع له أجد بعض كلامه حقيقي وصادم والبعض الآخر مشكوك فيه ولكن الأهم أنّه صادم كذلك ، وهذا هو سر الاستضافة المتكررة على الفضائيات ،،، فلو كان لديك الرغبة أن تحصل على مشاهدات كثيرة ، قل كلاماً صادماً مما اللقاءات أكثر تشويقاً ، وبالمناسبة أنا من عشّاق أسلوبه الجذاب على فكرة 

الشاهد – و ياريت تركزوا معايا – أنّ الخطأ الشائع القائل بإن الفراولة باللبن / الجبنة مع الطماطم / .. إلخ ممكن أن يؤدوا إلى الإصابة بحصوات الأوكسالات في الكلى Calcium Oxalate ، وهذه الحصوات منتشرة جدااااااااا حتى بين المشاهير من أطباء التغذية ومنهم دكتورتين أنا ذهبت لهم شخصياً وفي كل مرة كان هذا الخطأ هو سبب عدم رجوعي إلى عيادة التغذية مرةً أخرى … فبحسب معلوماتي البسيطة التي أذكرها من أيام الكلية حصوات أوكسالات الكالسيوم
– اللبن والجبنة فيهم كالسيوم ..
– الفراولة والطماطم فيهم أوكسالات ..
وبالتالي عند اتحادهما مع بعضهما يكونان حصوات أوكسالات الكالسيوم Calcium Oxalate

السؤال ….. هل هذا المركب ” أوكسالات الكالسيوم ” يتكون ويتم امتصاصه في الجهاز الهضمي ويصل إلى الكلى ، أم أنّه يخرج كما هو عن طريق الــ Stool ويتخلص منه الجسم ؟
وبعد عمل بحث تبيّن أن حصوات أوكسالات الكالسيوم فعلاً تخرج كما هي في الـ Stool ، لكن بشرط أن لا يكون في excessive unabsorbed fat في الأمعاء .. لكن لماذا ؟
السبب في ذلك أنَّ وجود الـ Fat في الأمعاء يشجع الكالسيوم على الارتباط بها ، فتصبح الأوكسالات حرة وبالتالي يحصل لها امتصاص في القولون ثم تذهب الأوكسالات إلى الكلى مباشرةً
يعني الـ Fat الزائد عن اللازم غوى الكالسيوم (المتهم البرىء) وتمسّك فيه بدلاً من أن
يحصل تكوين لأوكسالات الكالسيوم ، كأملاح لا تمتص وتنزل في الـ Stool.
 الأوكسالات يحصل لها امتصاص في القولون ، لذلك الناس التي تعاني من colostomy أو ileostomy من المستحيل أن يحصل لها حصوات في الكلى !! ..

لذلك تستطيع – بقدراتك الفارماكولوجية – أن تتوقع حجم ارتباط استخدام عقار مثل Orlistat الخاص بـ إنقاص الوزن بإمكانية ظهور حصوات أوكسالات عند أصحاب الاستعداد لذلك ، حيث يقوم الأورليستات بتثبيط عمل إنزيمات الـ Lipases ، وهي إنزيمات المعدة والأمعاء التي تقوم بتحليل الدهون ، وهكذا يتم منع إمتصاص الدهون في الجسم ، وبالتالي يساعد في تكوّن حصوات أوكسالات الكالسيوم !!

الخلاصة : مرضى حصوات أوكسالات الكالسيوم لو تناولوا جبنة بطماطم ، أو شربوا فراولة بلبن ، فهذا يمكن أن يقلل عندهم من خطر الأوكسالات ولا يزوّده وهذا عكس الشائع

كـ Community Pharmacist لا تنسَ نصح مريض حصوات الكلى سواءً حصوات أوكسالات الكالسيوم أو غيرها بشرب كميات كبيرة من الماء مع أي علاج يستخدمه وهذه من أهم الـ Patient Counseling التي يمكن أن تقدمها له وهذا من أهم ما نركز عليه في كورسات الـ OTC التي نقدمها سواء باقة Learn Pharmacy At Home أو Antibiotics Course Online – Gewebiotics

التعليقات
المشاركةعلى مواقع التواصل الاجتماعى