الســـــر في طراوة الجلد وتعرقه عند انخفاض نسبة السكر في الدم
تقرحات الفراش Bedsores
7 أسرار صيدلانية عند التعامل مع تقرحات الفراش
ديسمبر 23, 2019
أهم الأسباب التي تؤدي خسارة الصيدليات وإغلاقها
القواعد العشر للاشتراك في كورسات الـ OTC Online الشتوية
يناير 10, 2020

السر في طراوة الجلد وتعرقه عند انخفاض نسبة السكر في الدم

طراوة الجلد في انهفاض السكر

د / أحمد الجويلي

أحد عملاء الصيدلية دخل بهدف شراء شامبو ومعجون أسنان وبلاستر للجروح ، وعند الحساب … سأل باستغراب عن البلاستر ، وأنه لا يُعطي اللصق المطلوب ، سألته : إن كان لمريض جرحه طري – يعني زيادة في الماء –  .. فقال : الجرح نفسه نغطيه بالشاش جيداً والبلاستر يلتصق بالجزء الناشف من الجلد ، وبصعوبة شديدة ومع كافة أنواع البلاستر.

ألهمنى الله أنّ المريض قد يكون مصاباً بالسكر ، فسألته : إن كان المريض مصاباً بالسكر، فأجابني بصحة ذلك حيث أنّ المريض يكون أخاه وهو مصاب بالسكر نتيجة اصابته بـــ Rheumatoid ويأخذ كورتيزونات ومثبطات مناعة رفعت له نسبة السكر فى الدم كـ – عرض جانبي – ” Secondary Hyperglycemia ” …. لمعرفة المزيد من الأدوية التي تعمل على رفع نسبة السكر في الدم كعرض جانبي ،،، تابع محاضرة حدود التعامل مع الأمرض والأدوية النفسية‬ فى الصيدلية  وأنّ ارتفاع نسبة السكر في الدم جعلت المريض يعتقد أنه مصاباً بالسكر ، ويأخذ حبوباً وأنسولين أدت إلى خفض نسبة السكر في الدم !!!

قلت له : طراوة الجلد ، مع وجود أدوية تؤثر على نسبة السكر في الدم ، سيكون هناك عدم انتظام في نسبة السكر في الدم ، ولكن طراوة الجلد دليل على انخفاض نسبة السكر في الدم … فأكّد كلامى بطريقة أخرى عندما قال : أنّ أخاه يمشي على الأنسولين مرتين فى اليوم ، ولكن فى رمضان الدكتور جعله مرةً واحدة ، وبعد رمضان ، أضاف الدكتور حبوب للسكر مع الأنسولين مرة واحدة.فقلت له : أنّ المريض لو قام بعمل تحليل للسكر الآن فـستكون نسبة السكر في الدم منخفضة ، وهذا هو السر وراء طراوة الجلد ، ونصحته بالرجوع إلى الدكتور المتابع للحالة ، بهدف تنظيم وضبط نسبة السكر في الدم ، لمنع وصول المريض إلى غيبوبة انخفاض السكر.

ما هو السبب في طراوة الجلد وتعرقه عند انخفاض نسبة السكر في الدم ؟طراوة الجلد في غيبوبة السكر

السر في طراوة الجلد في مثل هذه الحالات هو أن الجلوكوز مركب Osmotic يأخذ معه كمية من الماء معه ، والأنسولين يكون دوره الرئيسى هو نقل الجلوكوز من الدم إلى الخلايا ، وبما أنّ الجلد هو من الخلايا التى من الممكن أن تتأثر بالتركيز الزائد للأنسولين فى الدم ، فمن المؤكد أنّ الـ Hydration سوف تزيد بالجلد .. والدليل على كلامنا أنّ من أهم أعراض غيبوبة انخفاض السكر Hypoglycemic Coma هو العرق الغزيرالموجود على الجلد بجانب تنشيط الـ Sympathetic NS الذي يقوم بإفراز العرق.

هذه الملاحظة البسيطة والدردشة مع أهل المريض على موضوع قد يعتبر تافه كانت سبباً في قرار أهل المريض بمعاودة الطبيب مرة أخرى ، لضبط  نسبة السكر فى الدم ، وهو ما أشرنا إلى أهمية هذا الموضوع في مقال : دور النصيحة الصيدلانية في الـ Community Pharmacy و شُبهة ورد : OTC صفحة ونصف !!

وهذا ما نسميه فى دوراتنا ومحاضراتنا الـ Pharmaceutical Sense أو الحس الصيدلانى الذي يجعلك كـ صيدلاني تصل بالفهم والتدقيق لحاجة ممكن غيرك يمر عنها بسهولة أو يتعامل معاها بشكل سطحى ، والأمثلة التي نحاول توصيلها تدور حول هذا المحور ، وهو ما نركز عليه بـ كورساتنا الصيدلانية كـ : باقة Learn Pharmacy At Home  و كورس المضادات الحيوية أونلاين Antibiotics Course Online – Gewebiotics

الصيدلة مش حفظ قوانين و جرعات صمّاء .. و لكنها processing للمعلومات الأكاديمية حتى توضع فى قالب عملى ممتع تستطيع من خلاله تفيد مريضك فى وقت بسيط وبأقل مجهود ، فإيصال المعلومة الصيدلانية المفيدة من أهم أهداف أكاديمية الجويلي

شاهد أيضاً 

أهم فيديوهات لازم تشوفهم عن مرض السكر

.

التعليقات
المشاركةعلى مواقع التواصل الاجتماعى